党的十九大报告强调，积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。近年来，我省医养结合工作进入了快速发展阶段，在国家卫生健康委与世界卫生组织共同开展的2018~2019双年度合作项目医养结合在中国的最佳实践中，我省10个案例入选全国医养结合典型经验。

2016年，我省出台了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》，经过近些年的不断探索，我省逐渐形成医养结合的四种模式，即医养签约合作、养老机构设立医疗机构、医疗机构设立养老机构、医疗卫生服务以嵌入式延伸至社区、家庭，初步实现了医疗机构与养老服务融合发展的格局。到2020年9月，全省已有医养结合机构489家，医养结合机构从业人员20383人，其中从事医疗卫生服务11582人，养老服务8801人；医疗总床位16989张，养老总床位73680张。

医疗与养老机构签订上千对合作协议

在社区居家服务方面，为提高社区老年人健康服务能力，我省通过实施《关于印发加快推进家庭医生签约服务工作实施意见的通知》《关于开展家庭医生签约服务示范点创建工作的通知》等文件，推动基层医疗卫生机构与居家社区养老机构签订合作协议，开展老年人医疗、康复、护理、家庭病床等服务。到2020年9月，全省医疗机构与养老机构签订合作协议1468对，签约的医疗机构涵盖了三级、二级、一级综合性医院和中医医院、专科医院等。

在加强老年健康管理方面，我省在全国率先将基本公共卫生服务项目经费划拨1200万元专项用于65岁以上老年人医养结合服务和失能老年人健康评估和服务，并制定老年健康与医养结合服务项目实施分级管理指导意见。开展老年病预防保健和老年人心理健康预防和干预，实施家庭医生签约服务，每年为61个项目县（市、区）内65周岁以上老年人提供1次包含生活方式、健康评估、体格检查、体质辨识等内容的中西医健康管理服务，对确诊为高血压、Ⅱ型糖尿病的65周岁以上慢性病患者每年提供4次以上的面对面随访。截至2020年6月，全省65周岁以上老年人健康管理573.6万人，已有家庭医生签约服务老年人533.5万人，接受医养结合指导老年人417.5万人。

我省医养结合机构覆盖多种层次

在机构服务方面，全省医养结合机构涵盖了托底保障、高、中、低端多种层次，面向健康、失能失智等多种群体，提供生活照料、康复护理、健康养生、精神慰藉、安宁疗护等多种服务。为有效发挥大型医疗机构作用，我省以合肥、芜湖、蚌埠为支点，先后指导省立医院滨湖老年康复中心、芜湖皖南医学院弋矶山医院三山医养结合示范园区、蚌埠医学院第二附属医院医养护中心项目建设。合肥市滨湖医院开设的老年病科，为入住老人提供治疗处置、病情观察、心理护理、健康教育、康复指导等多元化医养服务；黄山市第三人民医院设置颐养院，实行无陪护病房康养服务；阜阳红叶林护理院实现了医养无缝对接；安徽省九久夕阳红医养集团建立了完善的医养内部循环转区机制。

在中医药服务方面，落实《安徽省中医药健康服务发展规划（2015~2020年）》《关于贯彻中医药发展战略规划纲要（2016~2030年）的实施意见》《安徽省中药产业发展十三五规划的通知》精神，把中医药与养老服务相结合，支持养老机构开展融合中医特色的老年人养生保健、医疗、康复、护理服务，支持中医医疗机构兴办和运营社区居家养老服务项目。全省二级以上中医医院康复科设置占比80%以上，太和县中医院、东至县中医院创建为安徽省第一批医养结合示范项目。

我省已创建5个医养结合综合示范区

目前，我省合肥、芜湖、池州被国家列为医养结合试点市；淮北、蚌埠、滁州被确定为国家第二批安宁疗护试点市；安庆市为第一批长期护理保险试点市。省卫生健康委联合省民政厅，先后开展三批省级医养结合示范创建活动，全省已经创建医养结合综合示范区5个、医养结合示范基地（园区）9个、医养结合示范项目机构55个、医养结合社区示范中心91个，覆盖到所有的地级市。

同时，我省积极吸引、指导、规范社会资本融入医养结合，增强可持续发展动能。省内投资方面，省投中安健康先后投资安杰养老、九久夕阳红医养集团、中安枞阳、相王健康等单位在合肥、宿州、淮北、铜陵医养结合项目，中铁四局在巢湖建设投资医养结合项目。省外投资方面，浙江社会资本投资桐城市家和尊养投资管理有限公司，开设2000张床位的医养结合机构；上海洪天养老投资有限公司投资休宁县养老护理康复中心项目，设置养老床位210张、医疗护理床位99张；上海度家康健服务管理有限公司投资成立马鞍山富园康华老年公寓，该机构现有养老床位323张，医疗床位48张；江苏丰华公司投资建立丰华养老服务中心。江浙沪社会资本还分别在芜湖、宣城、六安、铜陵等地投资医养结合项目。

全国率先推行智医助理信息系统

安徽省委省政府把智慧健康养老作为智慧经济的重要内容重点推进，成立智慧健康养老事业和产业发展领导小组，加快智慧养老产业发展。我省在全国率先推行智医助理信息系统，通过智能手段实时获取老年人健康指标，获得远程会诊、健康咨询等线上技术专家支持。联合省经信厅、省民政厅开展智慧健康养老应用试点示范，到2019年底，有国家级智慧健康养老示范企业6家、示范基地2个、示范街道12家，省级示范企业15家、示范基地2个、示范街道15家。

铜陵市建设全民健康信息平台，建成智慧健康养老服务综合信息平台，鼓励智慧健康养老企业创新发展。蚌埠市利用互联网+，开展居家健康养老服务，通过政府购买服务的方式，为居家老人提供网上医疗保健咨询服务。中国科大附一院（安徽省立医院）、安徽医科大学第一附属医院等省内力量雄厚的大型医院与基层医疗机构、医养结合服务机构通过组成医疗服务共同体等方式建立远程医疗会诊合作关系，推动远程医学影像、远程监护、远程会诊等医疗服务。健全完善省内远程医疗平台，扩大远程医疗服务平台的覆盖范围，向乡镇卫生院、各类养老机构和社区延伸，拓展更多的医疗服务功能。

建立全省老龄人口健康档案库

为加快推进我省医养资源整合和统一信息平台建设，省政府将建设全省统一医养结合管理平台列入了2020年重点工作。省卫健委于2020年初启动了安徽省老龄健康管理信息系统开发和建设。此系统依托现有的全省全员人口数据库和卫生计生服务网络，整合健康数据资源，计划建设覆盖政府监管、机构服务、公众应用、产业供给的老龄健康信息网络，建立全省老龄人口健康档案库、医养结合服务信息库等核心数据资源，推动医养结合机构管理、老龄健康服务的信息化、规范化、标准化，实现老龄健康信息规范管理、互通共享、深度开发和合理利用，促进我省老龄健康工作开展。

目前该系统已经完成平台基础框架开发、老龄人口健康信息管理、医养机构信息管理、老龄健康工作实时监测、人口信息库数据同步等一期工作，面向省、市、县（市、区）、街道（乡镇）、社区（行政村）五级老年健康和医养结合管理部门、医养结合机构和相关工作人员开放，整个系统正处在稳定运行之中。这也是目前全国唯一一个在运行的省级老龄健康管理信息系统。下一步我省将积极筹划系统的二期建设。二期将对社会大众开放，为全社会提供有关医养结合信息和老年人健康在线评估等服务，为老年人健康养老提供新的选择。